Siglas utilizadas diariamente no NHS

Trabalhar em inglês não é fácil, e se torna ainda mais díficil se o que você lê está escrito praticamente em forma codificada através de siglas. No Reino Unido o uso de siglas médicas é muito comum, diria que até mais comum que no Brasil. Por isso no início da sua carreira como médico no NHS uma das dificuldades que você encontrará sem dúvidas é entender exatamente o que está escrito nas evoluções e revisões por conta disso.

O aprendizado vem com a prática, e a utilidade de escrever todas essas siglas aqui é mais para dar uma idéia das siglas mais comumente utilizadas. Acho que isso pode ter uma utilidade para aqueles que queiram entender melhor a rotina médica no UK, e por isso descreverei abaixo, dividido por categorias as siglas que utilizo no dia-a-dia como Clinical Fellow no meu hospital. Acho que a divisão por categorias (com exemplos e contextos de uso) seja mais didática, facilitando a conexão dessas diferentes siglas com a prática e facilitando assim que essas sejam resgatadas posteriormente. Vamos lá!

OBS: Ler essas siglas isoladamente não irá fazer com que você aprenda todas elas do dia para a noite. Na prática, você aprende essas siglas através de pesquisas rápidas no Youtube. Porém eu acredito que exista um valor significante em tentar aprendê-las antes de começar a trabalhar no UK. Ao final, irei repostar uma evolução médica fictícia que escrevi NESTE POST, e você pode testar se você consegue entender o que está escrito ali como uma forma de teste! (:

Hospital

• FY1: Foundation year 1 doctor
• FY2: Foundation year 2 doctor
• SHO: Senior House Officer
• CF: Clinical Fellow
• A&E: Accident and Emergency
• ED: Emergency Deparmtent
• MAU: Medical Assessment Unit (local onde os pacientes são admitidos após passarem pela emergência, antes de irem para as enfermarias.
• AMRU: Acute Medical Receveing Unit (alguns hospitals possuem uma enfermaria que é a primeira enfermaria aonde os pacientes são admitidos da MAU, para que depois sejam remanejados para as especialidades).
• ENT: Ear, Nose and Throat (Otorrinolaringologia)
• COTE: Care of the Elderly (Geriatria)

Exames radiológicos, complementares e procedimentos

• AXR: Abdominal X-Ray
• CXR: Chest X-Ray
• CT scan: Computed tomography (eg CT head, CT thorax, CT abdo)
• CTAP: CT Thorax + Abdomen + Pelvis; comumente solicitada para a avaliação de possíveis malignidades em pacientes com alta suspeição para cancêr de local indeterminado
• CTPA: CT Pulmonary Angiogram; para o diagnóstico de TEP (i.e Angiotomografia de tórax)
• US: Ultrassonography
• MRI: Magnetic Resonance Imaging
• OGD: Oesophago-gastroduodenoscopy (endoscopia)
• LP: Lumbar puncture
• NG tube: Nasogastric tube
• NJ tube: Nasojejunal tube
• CVC: Central vein catheter
• ABG: Arterial blood gas (gasometria arterial)
• VBG: Venous blood gas
• BMs: Blood glucose measurements (mesmo que HGT)
• MSU/CSU: Catheter/Mid-Stream stream urine sample (sumario de urina).
• TFTs: Thyroid Function Test
• LFTs: Liver Function Test

Datas

O uso de siglas para definir datas é muito comum e causa bastante confusão no ínicio. De forma geral, através de números se representa no primeiro algorismo a quantidade (eg um/dia; três/meses; duas/semanas) separados por um travessão o aque aquilo representa (eg quatro/semanas, três/dias). Parece um pouco confuso mas é muito prático! Fica mais ou menos assim:

• Dias: X/7 (afinal são 7 dias na semana). Por exemplo: This patient was admitted 4/7 ago (4 days ago); Presenting shortness of breath for 2/7 (2 days).
• Semanas: X/52 (são 52 semanas no ano). Por exemplo: Discharged 5/52 (5 weeks) ago from this hospital; Presenting chest pain for 1/52 (1 week).
• Meses: X/12. Por exemplo: Presented a similar episode 4/12 ago; 2/12 of progressive shortness of breath to exertion.
• Anos: X/365 (pra falar a verdade esse é menos usado).

Sinais, sintomas e exame físico

• SOB: Shortness of breath
• CP: Chest pain
• LOC: Loss of consciousness
• D+V: Diarrhoea + Vomiting
• HR: Heart Rate
• RR: Respiratory Rate
• BP: Blood pressure
• Tax: Axillary temprature
• CRT: Capillary Refill Time
• HS: Heart sounds (o exame físico cardíaco se descreve geralmente HS I + II + O que se traduz em “normal heart sounds with no murmurs”)
• SNT: Soft, non-tender (eg Calves: SNT)

Comorbidades e patologias

• HTN: Hypertension
• T2DM: Type 2 Diabetes Mellitus
• DKA: Diabetic ketoacidosis
• HONC: Hyperosmolar Non-Ketotic Coma
• CKD: Chronic Kidney Disease (CKD 3 – CKD stage 3)
• AKI: Acute Kidney Injury
• HF: Heart Failure
• AF: Atrial Fibrillation
• IHD: Ischaemic Heart Disease
• COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease
• IECOPD: Infective Exarcebation of COPD
• HAP: Hospital acquired pneumonia
• CAP: Community acquired pneumonia
• LRTI: Low respiratory tract infection
• UTI: Urinary tract infection
• OA: Osteoarthritis
• RA: Rheumatoid Arhtritis
• IBD: Inflammatory bowel disease
• AAA: Abdominal Aortic Aneurysm
• DVT: Deep vein Thrombosis
• PE: Pulmonary embolism
• MI: Myocardium Infarction
• ACS: Acute coronary Syndrom
• NSTEMI: Non-ST elevation MI
• STEMI: ST elevation MI
• UA: Unstable angina
• CABG: Coronary artery bypass graft
• GI bleed: Gastrointestinal bleeding (Up. GI Bleed; Lower GI Bleed)
• TIA: Transient ischaemic attack
• CVA: Cerebrovascular accident
• ICH: Intracranial hemorrhage
• ICP: Intracranial pressure (sei que não é patologia, mas encaixou aqui).
• ITP: Immune thrombocytopenic purpura
• Ca: Cancer (eg Pulmonary Ca)

Palavras comumente utilizadas no dia-a-dia

• Hx: History (i.e the medical history, em português anamnese). Por exemplo se usa muito “Hx and background noted” no início das medical reviews para resumir que “li tudo o que estava escrito anteriormente” e você não precisar repetir toda a história que já foi escrita. Muito útil ainda mais se a evolução for escrita à mão
• Dx: Diagnosis
• Bx: Biopsy
• Rx: Prescription. Se usa o R com um pequeno “x” ao lado (como na prescrição médica) para descrever “tratamento”. Por exemplo: Rx for LRTI (treatment for low respiratory tract infection).
• Ix: Investigations (sigla pouco utilizada)
• w/: with. Eg This patient was admitted w/ SOB (with shortness of breath). OBS: Um w com um traço em cima (w̄) também é muito comumente usado para isso.
• w/o: without
• +ve: positive (HIV serology: +ve)
• -ve: negative (vide acima)
• Pt: Pode ser usado tanto para se referir a “patient” ou “physiotherapy” (eg Pt refers CP = Patients refers chest pain).
• OT: Occupational Therapy
• PMH: Past Medical History (eg PMH: AF, HF, HTN)
• NBM: Nil by mouth (“nada pela boca” = de jejum)
• TWOC: Trial without catheter. Quando você retira o cateter urinário de um(a) paciente, e avalia se ele(a) conseguirá urinar sem o cateter inserido.
• MDT: Multidisciplinary team
• BMI: Body mass index
• PS score: Performance Status Score
• DNACPR: Do Not Ressucitate form. Se refere ao formulário (red form) que fica na frente da página para pacientes que não devem ser recussitados em caso de parada cardiorespiratória

Medicações e fármacia

• IVOSt:“IV-to-Oral-Switch”. Sigla muito usada, que significa transicionar o paciente de uma antibiotiocoterapia venosa para oral. As vezes usado até como verbo, acredite se quiser (eg This patient was IVOSted yesterday, is now on PO Amox)
• PRN: as per necessary
• OD: once a day
• BD ou BID: twice a day
• TDS: three times a day
• QDS: four times a day
• Mane: de manhã (pode ser usado também para procedimentos, eg bloods mane. bloods to be done in the morning)
• Nocte: at night (mesma situação que em mane)
• PO: per oral
• PR: per rectum
• IV: intravenous
• IVF: intravenous fluids
• ABx: Antibiotics
• NAC: N-acetylcystein
• NC: Nasal cannula (cateter nasal)
• TM: Trauma mask (Máscara não-reinalante)

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Vamos agora para o “teste”

Essas foram as siglas que consegui me lembrar, caso você possua sugestões por favor entrem em contato por e-mail que posso tentar adicionar outras palavras! (:

Um abraço a todos e até a próxima!